六味地黄丸是一种常见的中成药。最近,国家美国食品药品监督管理局发出通知,要求六味地黄丸对其说明书进行统一修订,包括丸剂、片剂、胶囊剂、合剂、汤剂和颗粒剂。
本次说明书修订增加了13项不良反应,是根据药品不良反应的评价结果。本质上是为了保证公众的用药安全。
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一六味地黄丸是经典老药。
六味地黄丸可以说是货真价实的民族神药。目前各种分类多达13种,国内厂家多家。六味地黄丸源于宋代医学家钱乙《小儿药证直诀》。最初是给孩子吃的,有滋补肾阴的功效。
该药物由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮六味中药组成。是从张仲景的肾气丸上切下来的,去掉了附子和桂枝。主要适用于肝肾不足、腰痛、脚酸、头晕、口渴、舌燥咽痛、足跟痛等症。
二、肾虚吃吗?大错特错
滋补肾阴是六味地黄丸的主要功效,所以很多人都以为只要肾虚就可以吃,其实并不是这样。
44岁的吴是宁波的一名教师,为了滋补肾阴,她连续两年服用六味地黄丸。为了保证疗效,还加大了剂量。没想到肾没补上,反而感觉无精打采,体力不支。
经检查,他的肝肾功能指标都偏高。医生说吴先生身体没毛病,乱吃六味地黄丸,反而带来负面隐患。
其实中医领域的“肾虚”只是一个笼统的概念。细分一下,不同的肾虚有不同的适应症。如果乱吃药,可能会适得其反。很多人误解了中医症状的表达,不知道真实情况,就擅自选择服用六味地黄丸。其实这种情况是不可取的。如果不根据身体症状服药,会增加很多负面风险。
临床上六味地黄丸适应症明确,主要针对肾阴虚。肾阴虚的主要症状是舌红、口干、舌苔薄、脉细数、潮热、手心手心热、盗汗、遗精、头晕、腰膝酸软。
但肾阳虚患者会出现舌色淡、脉搏慢、下肢畏寒、怕冷等症状。如果因为肾阳虚而服用六味地黄丸,长期来看有助于燥湿生痰,但对身体不利。
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而且是药三分毒,长期服用对肝肾都会带来一定的损伤。何况中成药的适应范围比较窄,需要对症才能适应自己的症状,人体的实际情况很复杂,不能使用一种药物一概而论。在治疗的过程中,还要根据不同的阶段随时调整药方,所以,一种中药(中成药)也不能长期地服用。
三、六味地黄丸用法答疑
1.还有什么人不适合吃?
除了肾阳虚患者不适合服用六味地黄丸,在生活中,出现了舌苔厚、黄腻、胃脘胀闷、大便不成形等症状,这是身体内有湿热的典型表现,湿热患者是不能服用六味地黄丸的。
再者,脾胃虚弱的患者如果服用六味地黄丸,熟地的滞腻作用会加重肠胃的不适症状,因此也不适合服用。
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2.不同地黄丸制剂产品用法用量?
六味地黄丸如今被制成了中成药,类型有13种之多。
类型虽然不少,但在功效都大同小异,只是不同的制品,药物剂量有一定差异,因此服用时的剂量和方法会有所不同。此外,丸剂里通常都会添加蔗糖或者蜂蜜,因此糖尿病患者在选用的时候,应该有所注意。
具体可根据下表的情况对照服用:
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综合来看,六味地黄丸是明确的中药或者中成药,在选择服用的时候,一定要遵从医嘱,不可擅自服用。
参考资料:
[1]宁波男子为养生猛吃六味地黄丸吃了2年结果人越来越虚.中国宁波网,.3.10
[2]六味地黄丸真的那么神奇吗?.上海药讯,.11.9
[3]国家药监局:对六味地黄制剂说明书进行统一修订.中国新闻网,.2.18
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